立て替え払いをしたとき

保険証を持たずに受診したとき

旅先で急病になったり、交通事故で近くの病院にかつぎこまれたりした場合などで保険証をもっていないときは、とりあえず医療費の全額を自分で払わなければなりません。
本人が診療にかかった費用を一時立て替えて支払っておいて、あとで健康保険組合に請求し、払い戻しを受けることになります。このような給付を「療養費」といいます。

「療養費」の場合、かかった費用の全額が給付されるとは限りません。というのは、健康保険組合が支給するのは、健康保険で認められている治療方法と料金に基づいて計算し、その7割相当額（義務教育就学前8割相当額）が支払われるからです。入院時の食事にかかる標準負担額は自己負担となります。
いずれにしても、「療養費」を請求するときは「領収書」と「診療（調剤）報酬明細書」が必要ですから、必ずもらっておいてください。

治療用装具（コルセット、治療用眼鏡、弾性着衣等）を購入したとき

コルセットや治療用眼鏡、弾性着衣等、医師が治療上必要と認めた装具については、本人が購入代金を全額支払い、あとで健康保険組合に請求し「療養費」として払い戻しをうけます。

海外で病気になったとき

海外在住中または旅行中に受診した場合は、いったん医療費を全額支払い、あとで健康保険組合に請求し「療養費」として払い戻しをうけます。
詳細については「海外で受診したとき」でご確認ください。

柔道整復師（接骨院・整骨院）にかかるとき

外傷性が明らかな骨折、脱臼、打撲、捻挫、肉ばなれのとき、健康保険でかかれます。（内科的原因による疾患は含まれません。また、いずれの負傷も慢性的な状態に至っていないものに限られます。）
この場合、建前は本人が代金を支払いあとで払い戻しを受けることになっていますが、受領委任の協定ができているところでは、保険医にかかるのと同じように保険証を持参してかかれます。骨折、脱臼については、保険医の同意が必要です。
詳細については「柔道整復師（接骨院・整骨院）にかかるとき」でご確認ください。

鍼灸師等の施術を受けたとき

はり師・きゅう師・マッサージ師等から受けた施術も健康保険の療養費として支給される場合があります。いずれも施術を受けることを医師が認め同意した場合に限ります。